Лечение периодонтитов

Периодонтит - это воспалительно-инфекционное заболевание, которое поражает ткани, предназначенные для удерживания зуба в костной ткани. В чем заключается опасность таких воспалений? Оно, к сожалению, может приводить к потере зубов, так как в процессе происходит расшатывание и разрушение связок, удерживающих зуб в челюсти.

На сегодняшний день основной причиной периодонтита врачи называют не вылеченный своевременно пульпит. Еще одной (но менее популярной) причиной могут быть перенесенные челюстно-лицевые травмы.

Врачи-стоматологи выделяют острую и хроническую формы периодонтита. Расскажем поподробнее о каждой:

Стоматолог останавливает воспалительный процесс, проводит чистку каналов, промывает их и пломбирует зуб.

После устранения проблемы ориентировочно через полгода требуется повторное посещение стоматолога для подтверждения эффективности проведенного лечения.

Почему возникает периодонтит

Основные причины развития заболевания:

• запущенный кариес, который не лечился;
• пульпит, который не был вылечен вовремя;
• травма зуба - удар, ушиб, скол;
• ошибки при предыдущем лечении корневых каналов;
• разгерметизация старой пломбы в канале;
• попадание инфекции из окружающих тканей при заболеваниях дёсен;
• снижение иммунитета и хронические заболевания.

Симптомы периодонтита

Признаки зависят от формы заболевания. Острый периодонтит проявляется ярко:

• сильная боль при накусывании на зуб;
• ощущение, что зуб «вырос» и мешает;
• отёк десны или щеки;
• повышение температуры тела;
• боль может отдавать в ухо, висок или шею.

Хронический периодонтит часто протекает почти без симптомов. Пациент может не чувствовать боли, но на десне появляется свищ - небольшое отверстие, через которое выходит гной. На рентгеновском снимке виден тёмный очаг у верхушки корня.

Если хронический периодонтит обостряется, симптомы становятся такими же, как при острой форме.

Формы периодонтита

Стоматологи различают несколько форм заболевания:

• Острый периодонтит - серозный и гнойный. Характеризуется сильной болью и отёком.
• Хронический периодонтит - гранулирующий, гранулематозный и фиброзный. Может протекать незаметно в течение длительного времени.
• Хронический периодонтит в стадии обострения - сочетает признаки хронического процесса с острой болью.

Лечение периодонтита зуба

Лечение периодонтита всегда направлено на устранение инфекции из корневого канала и восстановление костной ткани вокруг корня. Основной метод - консервативное эндодонтическое лечение. Лечение корневых каналов при периодонтите включает несколько этапов:

• Врач удаляет поражённые ткани зуба и обеспечивает доступ к корневым каналам.
• Каналы очищаются от инфицированных тканей с помощью специальных инструментов.
• Проводится антисептическая обработка каналов растворами.
• В каналы закладывается лечебная паста с гидроксидом кальция на 2-3 недели.
• При отсутствии жалоб каналы пломбируются специальным материалом.
• Зуб восстанавливается пломбой или коронкой.

При лечении периодонтитов постоянных зубов может потребоваться несколько визитов к врачу. Лечение занимает от 2 до 4 посещений с промежутками в 1-2 недели.

Лечение периодонтита молочного зуба

Молочный периодонтит лечение требует особого подхода. Многие родители считают, что лечить молочные зубы не нужно, так как они всё равно выпадут. Но это серьёзное заблуждение.

Инфекция из молочного зуба может повредить зачаток постоянного зуба, привести к его неправильному формированию или гибели. Кроме того, воспаление может распространиться на окружающие ткани и вызвать серьёзные осложнения.

Лечение периодонтита молочного зуба проводится с учётом того, что корни временных зубов со временем рассасываются. Врач очищает каналы, обрабатывает их антисептиком и пломбирует специальной пастой, которая рассасывается вместе с корнем. Это позволяет сохранить зуб до его естественной смены.

Лечение периодонтита несформированных зубов

У детей постоянные зубы формируются постепенно: корни растут, верхушка корня остаётся открытой. Лечение периодонтита несформированных зубов имеет свои особенности.

Лечение периодонтита постоянных несформированных зубов направлено не только на устранение инфекции, но и на стимуляцию роста корня. Врач очищает каналы химическими средствами - растворами гипохлорита натрия, препаратами на основе гидроксида кальция. В каналы закладывается лечебная паста, которая уничтожает бактерии и способствует формированию верхушки корня.

Лечение периодонтита с несформированными корнями требует нескольких визитов и регулярного рентген-контроля. Врач наблюдает за тем, как формируется корень, и только после этого пломбирует каналы.

Этапы лечения периодонтита

1. Диагностика. Осмотр, опрос, проверка реакции зуба на накусывание. Обязательно делается рентгеновский снимок или компьютерная томография, чтобы оценить состояние корней и окружающей костной ткани.
2. Обезболивание. Современная анестезия делает лечение комфортным.
3. Изоляция зуба. Используется коффердам - специальная латексная пластина, которая защищает зуб от слюны.
4. Доступ к корневым каналам. Врач удаляет поражённые ткани и открывает полость зуба.
5. Обработка каналов. Каналы очищаются, дезинфицируются и высушиваются.
6. Временное пломбирование. В каналы закладывается лечебная паста с гидроксидом кальция на 2–3 недели.
7. Пломбирование каналов. Каналы заполняются специальным материалом до верхушки корня.
8. Рентген-контроль. Врач убеждается, что каналы запломбированы полностью и правильно.
9. Восстановление зуба. Устанавливается постоянная пломба или коронка.

Почему важно лечить периодонтит вовремя

• Своевременное лечение позволяет сохранить зуб.
• Запущенный периодонтит приводит к разрушению костной ткани.
• Может образоваться киста или гнойник.
• Инфекция может распространиться по всему организму.
• В тяжёлых случаях зуб приходится удалять.

Профилактика периодонтита

• Своевременно лечите кариес и пульпит. Периодонтит чаще всего развивается как осложнение этих заболеваний.
• Соблюдайте гигиену полости рта. Чистите зубы 2 раза в день, используйте зубную нить или ирригатор.
• Проходите профессиональную гигиену у стоматолога 2 раза в год.
• Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров.
• Не откладывайте визит к врачу, если появилась боль или отёк.

Когда нужно срочно обратиться к стоматологу

Запишитесь на приём, если вы заметили:

• сильную боль при накусывании на зуб;
• ощущение, что зуб «вырос»;
• отёк десны или щеки;
• свищ на десне;
• гнойные выделения;
• повышение температуры тела.

Чем раньше начать лечение, тем проще и быстрее оно пройдёт. Не терпите зубную боль - это может привести к серьёзным осложнениям.